Марихуана и синдром Туретта

Врожденные и приобретенные патологии центральной нервной системы в настоящее время вовсе не редкость. Некоторые из них являются в общих чертах относительно безобидными, однако способными существенно снизить качество жизни человека.

Одно из таких неврологических заболеваний синдром Туретта, или генерализованный тик: частично контролируемые или неконтролируемые ритмичные повторения определенных движений, звуков: бранных слов, многократное дублирование какого-то услышанного слова или фразы, дерганье ногой, рукой, гримасничанье и т.д.

Заболевание имеет врожденный характер и, как правило, проявляется в дошкольном детском возрасте (4-6 лет) и/или в подростковом возрасте (15-18 лет). В зависимости от степени тяжести патологии, симптоматика может во взрослом возрасте практически полностью исчезать. Однако у ряда пациентов периодические приступы сохраняются на протяжении всей жизни или же происходят спровоцированные различными факторами (какое-либо инфекционное заболевание, сильный стресс и пр.).

С одной стороны, на интеллектуальное развитие синдром Туретта не влияет, с другой, значительно ухудшая качество жизни, провоцирует замкнутость, депрессивность, апатию, агрессию.

По официальным статистическим данным синдромом Туретта страдает всего 0,05% населения планеты. Однако это только лишь диагностированные случаи. Многие больные не обращаются за медицинской помощью или же тики протекают в легкой контролируемой форме. Также заболевание длительное время может протекать скрыто, рискуя проявиться в ответ на «провокацию».

Причины синдрома Туретта

Точных причин развития синдрома Туретта современной медицине с ее широкими диагностическими возможностями пока установить не удалось. Однако замечено, что в подавляющем большинстве случаев среди обуславливающих заболевание факторов является генетический – наследственный. Поэтому если кто-то из близких родственников страдал от тиков, есть вероятность наследования патологии более младшим поколением и т.д.

Откуда «ноги растут»? Среди наиболее вероятных причин нарушений в закладке ЦНС в период внутриутробного развития отмечается вредное влияние алкоголя, стероидов, наркотических веществ, принимаемых будущей матерью, а также испытываемые беременной сильные стрессы, сильный токсикоз. Также причиной нарушений в ЦНС могут послужить гипоксия плода, родовые внутричерепные травмы, недоношенность плода.

В более взрослом возрасте уже имеющиеся, но не проявившиеся отклонения могут «вывести на поверхность» перенесенные инфекции, в частности неврологического характера, прием психостимуляторов, гипертермия и пр.

Дефект, возникающий в ЦНС, сопряжен с нарушениями в структуре и функциональности базальных ганглиев, а также изменениями в нейромедиаторных и нейротрансмиттерных системах. Также по некоторым данным может присутствовать либо гиперсекреция дофамина, либо сверхчувствительность дофамин-рецепторов. Происходит краткосрочное локальное перевозбуждение, проявляющееся тиками.

Лечение синдрома Туретта

Классические методы лечения

Основу борьбы с проявлением заболевания Туретта составляют методы психо- и психомоторной терапии – работа с психотерапевтом, арт-терапия, музыкотерапия и т.д., направленные на повышение уверенности в себе, контроле над эмоциями и телом, а также снижении уровня возбудимости нервной системы.

Однако нередко этого недостаточно. Приходится прибегать к акупунктуре, массажам, ботулинотерапии, приему сильных нейролептиков, адреномиметиков, бензодиазепинов, побочные эффекты от которых могут «перекрывать» получаемый эффект торможения проявления тиков.

Хирургическое лечение пока еще в экспериментальной стадии и теоретически больше опасно, чем действенно.

Очевидно, что медицина нуждается в новых препаратах и схемах терапии.

Альтернативное решение – конопля приходит на помощь

Установлено, что организм человека имеет особую эндоканнабиноидную систему в виде канна-рецепторов ЦБ1 и ЦБ2. Первые расположены в головном мозге, вторые отвечают за основные иммунные реакции организма.

ТГК, содержащийся в конопле, наряду с КБД, воздействует на эндоканнабиноидные рецепторы, притупляя боль, снимая излишнее напряжение и возбудимость нервной системы, оказывая пролонгированное нейропротекторное действие и стимулируя нейрогенез. И все это без неприятных и, порою, опасных побочных реакций синтетических препаратов. Это то, что нужно при синдроме Туретта и ряде иных неврологических расстройств.

Обратив на это внимание, канадские ученые из Университета Саскачевана разработали и протестировали синтетический, но идентичный природному каннабиноид HU-210, который стимулировал нейрогенез в гиппокампе – части лимбической системы, отвечающей за продукцию новых нервных клеток, а также за память и регулирование эмоций.

Если производимых нервных связей недостаточно, риск и яркость проявления психических и неврологических расстройств растет. ТГК же способствует генерации новых нервных связей и нейронов и других клеток, укрепляет и защищает мозговые зоны, отвечающие за эмоции, моторику, речь. Именно поэтому употребление Не только КБД-, но и ТГК-содержащей марихуаны в умеренных количествах способно положительно воздействовать на организм, в котором отмечаются те или иные неврологические проблемы.

ТГК-препараты в лечении синдрома Туретта

В Канаде, США, некоторых странах Западной Европы сегодня достаточно активно назначается такой препарат как Маринол (Дронабинол), представляющий собой синтетический ТГК. Препарат назначается при онкозаболеваниях (облегчение боли, подавление тошноты, улучшение аппетита), СПИДе, глаукоме, нейропатических и хронических болях, болезни Паркинсона, синдроме Туретта.

За использование каннабиса в лечении синдрома Туретта выступили и ученые Ганноверского медколледжа, отметив, что каннабиноиды помогают существенно облегчить симптоматику заболевания.

Экспериментально было доказано, что даже однократный прием ТГК-препарата в таблетированной форме избавлял многих пациентов от проявлений симптомов тика или же значительно их облегчал. Также пациенты принимали и плацебо, эффекта от которых не было.

Длительный курс приема (эксперимент длился 6 недель) препарата позволил надолго добиться стойкой ремиссии или же сократить количество и интенсивность тиков, особенно моторных и вокальных проявлений.

При этом последние исследования показывают, что натуральный комплекс ТГК и КБД действуют все равно мягче и эффективнее, чем искусственно полученные каннабиноиды. Поэтому необходимо добиваться легализации использования марихуаны в целях терапии неврологических расстройств.